新型冠状病毒的迅速变异致使疫苗保护成效遭遇挑战,然而进行疫苗接种仍然是减低重症风险的关键办法。
病毒变异与免疫逃逸
在新冠病毒传播期间,积累了数量极为可观的突变,奥密克戎变异株已然衍生出了数百种不同的亚型,像其中常见的BA.5、BF.7以及XBB等等,这些变异致使病毒的免疫逃逸能力猛地大幅度增强,进而让借助疫苗接种达成群体免疫、阻挡病毒传播变得特别异常困难。
部分避开人体通过既往感染或者疫苗接种所构筑的中和抗体防御的,是新的变异株。这表明就算完成了基础免疫,人们依然存在被感染的可能性。新冠疫情难以终结的核心缘由之一,是变异株经历着快速更替,这也给疫苗以及药物的研发带去了持续不断的挑战。
疫苗保护效力的差异
预防重症以及死亡,接种疫苗依旧是至关重要的。权威医学期刊《柳叶刀》在 2022 年刊发的研究表明,接种三剂疫苗,不管是 mRNA 疫苗或者是灭活疫苗,都可以提供强大的保护能力。可是,在仅仅接种两剂的情形下,不同技术路线的疫苗效果存在着差距。
就拿80岁及以上老年人群来说,研究数据表明,接种两剂BNT162b2 mRNA疫苗,对于预防重症的有效率是86.9%,然而接种两剂灭活疫苗的相应数据,则是58.2%,这表明在基础免疫阶段,不同疫苗的保护水平存有差异,不过加强接种能够极大地弥合这种差距。
加强接种与抗体衰减
大量老年人因诸多缘由还没接种第三剂疫苗,这致使他们处于更高的健康风险里。有着高血压、糖尿病这些基础疾病的老年人,正是感染后容易发展成重症的高危人群,接种加强针对于他们格外关键。
疫苗的保护效果不是始终保持不变的,《新英格兰医学杂志》所作的研究显示,已经接种疫苗6个月之后,人体内部的中和抗体水平会显著地出现下降。在中国于2022年底一直到2023年初这段期间所遭遇的疫情高峰里,有一部分人群所呈现出的症状较为严重,这或许跟距离上一剂疫苗接种的时间太过漫长、保护水平有所衰减存在关联。
抗病毒药物的真实世界证据
除疫苗之外,抗病毒类别之药物为另一关键武器。辉瑞公司于2021年所公布之临床试验数据表明,其口服药Paxlovid可令高风险患者之住院或者死亡风险降低89%。然而此数据主要是基于奥密克戎流行之前的毒株了。
2022年10月,香港大学团队在《柳叶刀》发表了一项大规模真实世界研究,此研究对Paxlovid和Molnupiravir针对奥密克戎感染者的效果进行了评估,该研究证实,在奥密克戎成为主流毒株之后,早期运用抗病毒药物依旧能够有效降低高危人群的重症风险。
缺乏科学依据的防治方法
在疫情那段时期,各种各样没有经过证实的预防以及治疗的方法,在民间广泛流传开来。比如说啦,存在这样一种观点,觉得艾灸或者闻艾香能够对呼吸道起到净化作用,进而预防新冠,然而呢,世界卫生组织以及主流医学界并没有认可这样的方法,因为它缺少严谨的科学研究证据来给予支持。
如同这般,有一些中成药被宣扬具备预防新冠的功效。钟南山院士在2022年8月曾公开表明,那时并没有药物被证实对于新冠存在预防作用。解放日报也曾经发文明确地指出,“连花清瘟”并非新冠预防药,其治疗作用同样需要更多高质量临床研究去证实。
识别与破除健康谣言
对新冠各式各样的谣言持续不断地大量出现。像是,曾经有过这样的传言,说XBB毒株会专门针对心脑血管以及消化系统展开攻击,然而经过研究验证,它的主要威胁依旧是免疫逃逸,并没有进化出这类“特殊功能”。还有另外一个常见的谣言是,“感染之后不可以洗澡,不然会让病情加重”,这同样是没有科学依据的。
要识别谣言,关键之处在于审视它是不是有可用于验证的证据来支撑,不管是专家所表达的观点,还是民间流传的偏方,倘若缺少可靠的数据,或者经不住重复验证,那都是值得去怀疑的,大众提高科学素养并且学会去甄别信息,这是应对未来公共卫生挑战的重要基础。
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